第一章 单元测试

1、单选题:
男,66岁,晨起时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史,发病后5小时,体检发现神志清,血压:150/80mmHg,运动性失语,右中枢性面瘫,舌瘫,右上下肢肌力2级,右半身痛觉减退,头CT未见异常。病变的部位可能是( )。
选项:
A:右侧颞叶
B:右侧基底节区及额叶
C:左侧基底节区及额叶
D:左侧枕叶
E:左侧额极
答案: 【左侧基底节区及额叶

2、单选题:
关于Gerstmann综合征特点正确的是()。
选项:
A:病变位于优势半球顶叶角回
B:一侧瞳孔缩小,眼裂变小,眼球内陷,同侧面部无汗
C:认为瘫痪侧肢体不是自己的
D:不能按口令完成眨眼、伸舌等动作,但可不经意完成
E:对侧手指失认,左右定向不能,失写、失算
答案: 【病变位于优势半球顶叶角回

3、单选题:
关于Broca失语不正确的是()。
选项:
A:又称为表达性失语
B:口语表达明显障碍
C:由优势侧额下回后部病变引起
D:口语理解较好
E:由优势侧颞上回后部病变引起
答案: 【由优势侧颞上回后部病变引起

4、单选题:
双眼对侧视野同向上象限盲的定位()。
选项:
A:顶叶
B:枕叶
C:颞叶后部
D:视束
E:视神经
答案: 【颞叶后部

5、单选题:
优势侧颞中回后部病变可出现()。
选项:
A:古兹曼综合症
B:Wernicke失语
C:命名性失语
D:Broca失语
E:闭锁综合征
答案: 【命名性失语

6、单选题:
下列哪项不属于瘫痪分布的分类( )。
选项:
A:截瘫
B:偏瘫
C:双下肢瘫
D:单瘫
E:交叉瘫
答案: 【双下肢瘫

7、单选题:
关于痉挛性截瘫正确的是( )。
选项:
A:又称“剪刀样步态”
B:常见于进行性肌营养不良症
C:又称为“鸡步”
D:为单侧皮质脊髓束受损所致
E:小碎步前进
答案: 【又称“剪刀样步态”

8、单选题:
下列哪项是错误的( )。
选项:
A:丘脑型感觉障碍的特点是深感觉和触觉障碍重于痛温觉
B:偏身型感觉障碍见于内囊病变
C:后索损害表现深、浅感觉障碍
D:脊髓空洞症可出现对称性分离性感觉障碍
E:脑干型感觉障碍为交叉性感觉障碍
答案: 【后索损害表现深、浅感觉障碍

9、单选题:
下列哪项不属于复合感觉( )。
选项:
A:实体觉
B:图形觉
C:重量觉
D:定位觉
E:位置觉
答案: 【位置觉

10、单选题:
下列说法正确的是( )。
选项:
A:感觉过度就是感觉过敏
B:浅感觉的传递纤维是内侧纵束
C:深感觉的传递纤维是脊髓丘脑束
D:感觉异常指对刺激产生的错误感觉,如冷的刺激产生热的感觉
E:皮质感觉就是复合感觉
答案: 【皮质感觉就是复合感觉

11、单选题:
以下说法错误的是( )
选项:
A:深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节
B:浅感觉来自皮肤和黏膜
C:一般感觉可分为浅感觉、深感觉和皮质感觉
D:脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维
E:后索中薄束在内,楔束在外
答案: 【脊髓内脊髓丘脑侧束的排列由内向外依次为来自骶、腰、胸、颈的纤维

12、单选题:
触摸患者是出现疼痛,此种感觉障碍为( )。
选项:
A:疼痛
B:感觉异常
C:感觉倒错
D:感觉过敏
E:感觉过度
答案: 【感觉倒错

13、单选题:
意识清醒有赖于( )。
选项:
A:大脑皮质神经元和脑干下行网状激活系统
B:小脑和基底节
C:脑干上行网状激活系统和小脑
D:大脑皮质神经元和丘脑非特异合团
E:大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统
答案: 【大脑皮质神经元和脑干上行网状激活系统

14、单选题:
某患者能被叫醒,醒后可勉强配合检查及回答简单问题,停止刺激后又继续入睡,这种意识状态是( )。
选项:
A:昏睡
B:嗜睡
C:意识模糊
D:谵妄
E:昏迷
答案: 【嗜睡

15、单选题:
无动性缄默症病损部位为( )。
选项:
A:大脑半球及其传出通路
B:脑干上部和丘脑的网状激活系统
C:基底节
D:脑干
E:丘脑
答案: 【脑干上部和丘脑的网状激活系统

16、单选题:
下列不符合去皮质强直表现的是( )。
选项:
A:四肢肌张力增高,双侧锥体束征阳性
B:上肢屈曲外展
C:足屈曲
D:双下肢伸直
E:腕及手指屈曲
答案: 【上肢屈曲外展

17、单选题:
以下不符合谵妄的临床表现的为( )。
选项:
A:可有冲动和攻击行为
B:错觉、幻觉、睡眠觉醒周期紊乱
C:认知、注意力、定向、记忆功能受损
D:紧张、恐惧和兴奋不安
E:波动性,白天加重,夜间减轻
答案: 【波动性,白天加重,夜间减轻

18、单选题:
患者男性,64岁,因突发头晕、视物旋转2天入院,伴有吞咽困难,饮水呛咳,走路不稳 ,呕吐,左侧肢体麻木,无抽搐及意识障碍,无排尿排便障碍,既往高血压病、糖尿病、吸烟饮酒史,入院时查体,血压180/100mmHg,,神志清楚,声音嘶哑,双眼球运动自如,双眼向左右侧视时可见水平及旋转眼震,右侧眼裂变小,双侧瞳孔:左比右=3:2mm,对光反射迟钝,右侧额部少汗,双侧鼻唇沟对称,右侧软腭上抬弱,咽反射消失,伸舌居中,四肢肌力肌张力正常,右手指鼻及跟膝胫试验欠稳准,右侧面部和左侧半身交叉性感觉障碍,结合患者病史、症状、体征可能诊断为( )。
选项:
A:小脑梗死
B:椎-基底动脉缺血
C:脑桥腹外侧部损害
D:梅尼埃病
E:延髓背外侧综合征
答案: 【延髓背外侧综合征

19、单选题:
68岁男性,持续性头晕伴恶心、呕吐一天。既往脑梗死、高血压、糖尿病病史。专科查体:神清,左眼外展不充分,水平性眼震,左侧额纹消失、眼裂增宽、鼻唇沟浅、鼓腮露气,右侧肢体肌力4级、肌张力增高,右下肢Babinski征阳性。可能的病变部位为( )。
选项:
A:小脑
B:前庭感受器
C:脑干
D:前庭神经颅内段
E:前庭神经颅外段
答案: 【脑干

20、单选题:
左侧脑干病变可引起( )。
选项:
A:右侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪
B:左侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪
C:左侧中枢性偏瘫、偏麻、偏盲
D:右侧周围性面瘫,左侧肢体中枢性瘫痪
E:左侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪
答案: 【左侧周围性面瘫,右侧肢体中枢性瘫痪

21、单选题:
只受对侧大脑运动皮层支配的脑神经运动核( )。
选项:
A:三叉神经运动核
B:迷走神经背运动核
C:舌下神经核
D:疑核
E:动眼神经核
答案: 【舌下神经核

22、单选题:
中枢性面瘫与周围性面瘫的区别在于,前者( )。
选项:
A:瘫痪侧鼻唇沟变浅
B:可皱额、蹙眉和闭眼
C:瘫痪侧舌前2/3味觉缺失
D:可有瘫痪侧乳突疼痛
E:贝尔征阳性
答案: 【可皱额、蹙眉和闭眼

23、单选题:
神经病学的诊断不应包括( )。
选项:
A:相关的辅助检查
B:定性诊断
C:定向诊断
D:定位诊断
E:定量诊断
答案: 【定量诊断

24、单选题:
周围神经系统不包括( )。
选项:
A:面神经、舌咽神经
B:三叉神经、外展神经
C:嗅神经、视神经
D:动眼神经、滑车神经
E:副神经、舌下神经
答案: 【嗅神经、视神经

25、单选题:
神经病学的研究对象是( )。
选项:
A:大脑、小脑、脑干
B:锥体系、锥体外系
C:脑和脊髓
D:中枢神经系统、周围神经系统、肌肉
E:脑神经、脊神经
答案: 【中枢神经系统、周围神经系统、肌肉

26、单选题:
神经系统定性诊断时,不应该( )。
选项:
A:根据新的资料随时进行调整
B:结合病史、查体及相应的辅助检查综合分析
C:重视共病
D:遵循一元论原则
E:辅助检查可以决定临床诊断
答案: 【辅助检查可以决定临床诊断

27、判断题:
脑干内有多个神经核团和传导束,因此它的病变多为交叉性症状。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

28、判断题:
当所得的诊断不符合症状和体征时,应忽略不符合的症状和体征 。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

第二章 单元测试

1、单选题:
扳机点常见于( )。
选项:
A:偏头痛
B:症状性癫痫
C:面神经炎
D:三叉神经痛
E:面肌抽搐
答案: 【三叉神经痛

2、单选题:
三叉神经痛最常发生在哪(些)支( )。
选项:
A:上颌支及下颌支
B:眼支及上颌支
C:下颌支
D:眼支
E:上颌支
答案: 【上颌支及下颌支

3、单选题:
52岁男性,右侧下颌部阵发性抽搐剧痛2天,不能吃饭,查体:双额纹对等,闭目有力,面部感觉对称存在。诊断( )。
选项:
A:右面神经麻痹
B:右三叉神经痛
C:左三叉神经痛
D:偏头痛
E:左面神经麻痹
答案: 【右三叉神经痛

4、判断题:
三叉神经痛首选药物为卡马西平。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

5、判断题:
三叉神经痛的疼痛特点疼痛时间长,为持续性。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

6、单选题:
特发性面神经麻痹的下列哪项表述不正确的( )。
选项:
A:周围性面瘫
B:单侧受累
C:常伴面部感觉减退
D:Bell征(+)
E:急性起病
答案: 【常伴面部感觉减退

7、单选题:
特发性面神经麻痹致味觉消失的范围为( )。
选项:
A:舌后1/3
B:舌前2/3
C:舌前1/3
D:舌前1/2
E:舌后2/3
答案: 【舌前2/3

8、单选题:
25岁女患,左侧口角流涎,查体:左侧额纹变浅,眼裂变大,左侧口角下垂,鼻唇沟变浅,左侧舌前2/3味觉减退,病变为( )。
选项:
A:左侧桥小脑脚病变
B:左侧面神经管部病变
C:左侧面神经内耳病变
D:左侧面神经茎乳孔病变
E:左侧面神经膝状神经节病变
答案: 【左侧面神经管部病变

9、判断题:
面神经炎的预后,完全性面瘫可在数月内恢复,不留后遗症。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

10、判断题:
卡马西平不用于特发性面神经麻痹的治疗。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

11、单选题:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状、体征和辅助检查中最具特征性的改变( )。
选项:
A:脑脊液蛋白-细胞分离
B:末梢型感觉障碍
C:神经根性疼痛或不适感
D:脑神经损害
E:四肢弛缓性瘫痪
答案: 【脑脊液蛋白-细胞分离

12、单选题:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病最严重的危险( )。
选项:
A:吞咽困难
B:肺部感染
C:呼吸肌麻痹
D:心力衰竭
E:心肌炎
答案: 【呼吸肌麻痹

13、单选题:
男患,23岁,一周前有“感冒”史,三天前出现四肢麻木、无力,加重一天。查体:四肢肌力2级,肌张力减低、四肢腱反射(-),感觉无明显障碍,双侧Babinski征(-)。治疗应首选( )。
选项:
A:甘露醇
B:糖皮质激素
C:青霉素
D:新斯的明
E:丙种球蛋白
答案: 【丙种球蛋白

14、判断题:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病多数病例出现括约肌功能障碍。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

15、判断题:
急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病在周围神经病理上的主要特征轴突变性。
选项:
A:错
B:对
答案: 【

16、单选题:
临床上最常见的腕管综合征损伤的神经( )。
选项:
A:尺神经
B:正中神经
C:挠神经
D:腋神经
E:臂丛神经
答案: 【正中神经

17、单选题:
周围神经疾病的病因( )。
选项:
A:血管炎
B:药物及中毒
C:营养代谢
D:肿瘤
E:其余选项均是
答案: 【其余选项均是

18、单选题:
63岁女患,糖尿病多年,逐渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端力正常其病变部位为( )。
选项:
A:神经根
B:脑干
C:神经丛
D:末梢神经
E:脊髓
答案: 【末梢神经

19、判断题:
尺神经完全麻痹临床可表现为“猿手”。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

20、判断题:
腓总神经由L4-Sl神经根组成。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

21、单选题:
脑囊虫最常见的临床表现是( )。
选项:
A:脑膜刺激征
B:颅高压
C:头痛
D:癫痫
E:局灶症状
答案: 【癫痫

22、单选题:
下列哪种疾病是由朊蛋白致病的( )。
选项:
A:急性播散性脑脊髓炎
B:橄榄-脑桥-小脑萎缩
C:亚急性硬化性全脑炎
D:皮质-纹状体-脊髓变性
E:进行性多灶性白质脑病
答案: 【皮质-纹状体-脊髓变性

23、判断题:
脑囊虫病是由囊尾蚴寄生脑组织形成包囊所致。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

24、判断题:
脑囊虫病临床表现与囊虫数量、大小、感染部位无关,与囊虫的死活有关。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

25、判断题:
克雅氏病(CJD)磁共振的影像改变可以表现为双侧尾状核、豆状核、丘脑弥散受限,双侧丘脑呈“曲棍球征” 改变。
选项:
A:对
B:错
答案: 【

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